我們一次又一次地看到醫療領域使用的3D打印技術可以減少手術時間，節省金錢，并使手術更安全。 利用磁共振成像（MRI）和CT掃描相結合，來自西班牙科爾多瓦的Cruz Roja醫院的一組研究人員使用混合3D打印技術來創建肺癌模型，以減少胸部腫瘤的手術時間。

在2018年歐洲輻射大會（ECR）獲獎的海報展示中，研究人員準確記錄了如何制作混合模型，并解釋了它們在指導腫瘤切除方面的優勢。

“[混合] 3D打印構成一種新穎且可用于治療計劃和學習改進的有用技術。雖然其影響仍有待證實，但這一手術可以改善手術計劃，特別是在復雜手術中，“醫院主持人之一Jordi Broncano博士寫道。

根據Broncano博士及其同事的說法，已經完成了大量研究，這些研究提供了3D打印模型用于植入設備和假肢，解剖胸部研究以及胸腔手術的規劃和指導的巨大價值的證據。通常，模型是在胸部評估期間拍攝的MRI或CT掃描的3D表示。

CT掃描通常在患者最初出現肺癌時進行，因為在這種方法中肺的解剖細節非常好。然而，研究人員表示，臨床醫生通常偏愛MR圖像，而不是使用CT掃描進行肺癌分期和轉移檢測。

這是醫院研究團隊走的路線，但他們不是選擇其中一種，而是選擇兩種成像方式，以利用每種方法提供的優勢。在收集幾個肺癌患者的胸部CT掃描和功能性MRI后，他們將它們融合在一起以制成腫瘤纏繞肺的混合3D打印模型。

首先，該團隊采用小視場獲得增強CT掃描，這將有助于“提高掃描的空間分辨率”。CT掃描上的迭代重建算法用于減少圖像噪聲。然后，為了描繪不同的掃描區域，他們遵循了基于供應商的半自動分割協議。

然后通過飛利浦醫療保健的IntelliSpace Portal高級可視化平臺將患者肺部的收集的MR圖像與相應的CT掃描合并，以便將它們全部融合成單個STL文件以進行混合3D打印。為了使CT掃描與高b值擴散加權MR圖像正確對齊，團隊不得不使用剛性配準算法 - 這有助于匹配來自兩種成像形式的數據集的視場，并允許他們手動提前修復任何定位錯誤。

最后，研究人員使用開源的MeshLab軟件修改了STL文件，3D打印了來自3D Systems的ProJet MJP 5600的混合模型。這使得團隊能夠在3D打印模型中代表單個腫瘤的整個腫瘤，淋巴結和轉移分期。

Broncano博士和其他醫院團隊完成了一項病例研究，評估了一個肺部及其腫瘤的患者特異性混合3D打印模型實際上有助于指導外科醫生切除癌癥。擾流警報 - 他們絕對能夠通過術中使用這些混合動力模型來降低手術去除癌癥的時間。

在使用混合3D打印模型作為指導進行五個部分肺葉切除術后，該團隊將其結果與其中外科醫生沒有使用模型的10個類似手術的結果進行比較。

該小組總結說：“盡管統計能力有限，3D打印似乎對肺癌手術治療有潛在的有益影響?！?/span>

通過將3D打印技術應用于此類手術，與不使用3D打印模型的手術相比，手術時間平均縮短了30.6分鐘。另外，插管時間減少了30.5分鐘（p<0.05），醫院恢復時間減少了1.9天。

Broncano博士指出：“我們正在進行短期和中期隨訪[患者術后恢復]，為期1個月和3個月，并增加我們隊列的力量以取得更好的結果?！?/span>

然而，盡管該團隊沒有報告患者在重癥監護室內使用的時間與他們的肺功能參數與兩種手術技術之間的“統計學顯著差異”，但該項目顯示的潛在益處促使他們繼續研究，并擴大它的人口。這一次，他們將評估術中使用3D打印模型所產生的任何后處理效果。